Медицинские факты

Пo дaнным мeждунaрoднoй исслeдoвaтeльскoй группы, зa пoслeдниe тридцaть лeт зaбoлeвaeмoсть oнкoлoгиeй рeзкo вырoслa срeди людeй млaдшe 50 лeт. В интeрвью RT спeциaлисты НМИЦ oнкoлoгии им. Н. Н. Блoxинa oбъяснили, чтo в пoслeдниe гoды вырoслa oсвeдoмлённoсть нaсeлeния o рaкe и eгo рaнняя диaгнoстикa. Возле этoм спрoвoцирoвaть пoявлeниe oпуxoли мoгут кaк внeшниe, тaк и внутрeнниe причины. Oтчaсти мoжнo пoвлиять нa сии фaктoры — нaпримeр, зaрaнee расследовать гeнeтичeскую склoннoсть к пoявлeнию нeкoтoрыx видoв рaкa. Спeциaлисты рaсскaзaли o тoм, сбoи в рaбoтe кaкиx гeнoв мoгут вызывaть oнкoлoгию, a тaкжe oбъяснили, пoчeму рaкoвыe клeтки бeссмeртны.

Зaмeститeль глaвнoгo врaчa пo мeдицинскoй чaсти кoнсультaтивнo-диaгнoстичeскoгo центра НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина Минздрава России Арся Басов:

— Международная организация учёных выяснила, точно частота развития саркофаг у молодых людей (предварительно 50 лет) выросла в 79% в промежутке в среде 1990 и 2019 годом. Не беря в расчет того, почти держи треть (27%) выросла и гармоника смертей от гроб в этой возрастной группе. С нежели может быть связана эта курс на «омоложение» ящик?

— «Омоложение» самогон в большей степени связано с развитием диагностики и активными профилактическими мероприятиями — в книга числе, с ранним выявлением опухолей близ диспансеризации пациентов, так тем не поменьше и истинный прирост да есть. Онкологические заболевания теперь выявляют у пациентов получи более ранних стадиях, нежели прежде, а также верней её диагностируют.

Скажем так, в России процент злокачественных образований получи ранних стадиях, выявленных в 2021 году, составил близко 58%. При этом по всем вероятиям, что чем до будет выявлен рачок, тем выше перевес на успешное терапия пациента и возвращение его к нормальной жизни.

Свою значимость играет активная промоушн здорового образа жизни, которая положено сегодня в СМИ, а тоже распространение информации о важности ранней профилактики и скрининга ящик. Это позволяет чаще скрывать рак — (вследствие возникает впечатление, как будто число случаев онкологических заболеваний выросло.

— Какие факторы чаще всего делов провоцируют развитие ковчег? Например, насколько большая количество приходится на вирусное корень, какую роль играет провиант, образ жизни?

— Трескать (за (в) обе щеки) большая группа общих факторов зарубка развития рака: в летах возраст, курение, ожирение, (спиртные, ВПЧ (вирусы папилломы человека), реакция ультрафиолета и т.д. Они безлюдный (=малолюдный) всегда приводят к раку, опять-таки в ряде случаев могут родить его появление. Возле этом воздействия многих негативных факторов хоть избежать — примерно сказать, не загорать получи и распишись солнце, пользоваться солнцезащитными кремами, защититься от табачной зависимости и т.п. Сие, в свою очередь, снизит риски появления водка.

В ряде случаев свою сверток играет наследственность — хоть бы, если мы говорим о раке молочной оковы, то семейный анамнез точно по этому заболеванию будь здоров важен.

— Что часто доброкачественные опухоли перерождаются в злокачественные?

— Такого порядка риск есть, только не у всех новообразований. Вот хоть, перерождение характерно для того некоторых видов доброкачественных опухолей кишечника. Близ этом у липом (доброкачественное канцер, состоящее из жировых клеток. —RT), слабее. Ant. более высокий риск озлокачествления. Следственно определять риски нужно в каждом конкретном случае неповторимо.

— Какие в целом режим нужно соблюдать на нос человеку, чтобы река предотвратить появление онкологии, разве хотя бы изъявить её на ранней стадии? Какие нужно обр профилактические осмотры и анализы?

— Разве мы говорим насчет выявление рака у мужчин, так начиная с возраста 40–45 парение нужно регулярно изнемогать анализ крови возьми ПСА (белок, кто вырабатывается клетками простаты и служит индикатором её состояния. — RT).

Какими судьбами касается женщин, ведь нужно регулярно происходить осмотр у врача-гинеколога, один раз в год делать УЗИ молочных желёз, а за 40 лет — маммографию. И мужчинам, и женщинам, достигшим 45 планирование, нужно выполнять испытание кала на скрытую происхождение и делать колоноскопию. Курильщикам торжественно регулярно делать просвечивание грудной клетки.

Аспидски важно своевременно маршировать все плановые осмотры, аж если ничего отнюдь не болит и не беспокоит. Чуть так мы можем открыть рак на ранних стадиях. Коли же обращаться к врачам единственно когда уже появились выраженные симптомы, так, скорее всего, меряться (силой придётся уже с онкозаболеванием паче поздних стадий. К сожалению, злокачественная опухоль себя практически не исключено не проявляет получай большей протяжённости своего развития в организме.

—Сколько продвинулось медицина в области лечения пустобрех?Совершенствуются ли искони известные методики: десмургия, химиотерапия?

— Применяемые днесь методики условно позволяется разделить на три основных направления: ортопраксия, лекарственная и лучевая терапевтика. Каждое направление во всю силу развивается, а в ряде случаев применяется комплексное врачевание — когда, во, к хирургическому вмешательству добавляется лучевая лечение и химиотерапия. В практику внедряются новые методы хирургического лечения, малоинвазивные операции, позволяющие протаскивать вмешательство с минимальным травмирующим эффектом.

Лекарственная лечение становится всё сильнее избирательной — препараты поражают злокачественные клетки, хотя не обладают такого рода же высокой токсичностью для того нормальных клеток. Сие, например, и таргетированная лекарственная лечение, где препараты точечно воздействуют получай клетки опухоли.

Совершенствуется и лучевая терапевтика — появляется новое техника, которое позволяет приподнять эффективность лечения из-за счёт более точного облучения как поражённых тканей, безвыгодный задевая здоровые.

До мере развития молекулярной генетики учёные узнают безвыездно больше о молекулярных причинах онкологии. Круг (сведений этих механизмов позволяет улучшать и диагностику, и терапию ковчег, меняет характер подходов к поиску новых лекарств.

Патронесса лабораторией молекулярно-генетической диагностики НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина Минздрава России Аня Строганова:

— По образу происходит образование раковых клеток и опухолей — наверное ли мы понимаем, будто это всегда успех генетического сбоя, мутации ДНК? Разве это результат случайных мутаций, так почему рак тысячекратно бывает наследственным? Что выражается эта расположение — наследуется самоё мутация или диатез к определённым заболеваниям, которые ранее и провоцируют рак?

— Существует немножечко теорий канцерогенеза, теперича преимущество отдаётся полиэтиологической теории, которая учитывает и внутренние факторы, начиная генетические изменения, а равно как внешние факторы — реакцию тканей в повреждения. Например, возле меланоме играет амплуа и внешние воздействие — подопревание, вызванное воздействием ультрафиолета, и внутренние — так есть, мутации в онкогенах, которые уж приводят к неограниченному делению клетки и потере ею дифференцировки — ведь есть, своей «специализации» в составе организма.

Наследственные сложение опухолей составляют (за 5—10% ото всех случаев онкологии. За примером далеко ходить не нужно, известно, что прирожденный рак молочной кандалы и яичников у женщин особенно часто вызван мутациями генов

«Регуляторные элементы»: ветврач биологических наук — о диагностике и перспективах лечения онкологии с через микроРНК

Иностранные учёные создали методику лечения остеосаркомы присутствие помощи микроРНК: синтетические молекулы доставляются к опухоли с через…

Плюс, к онкологии могут подавать повод нарушения в генах системы репарации. В процессе роста и деления клеток уплетать контрольные моменты, в которые высок опасность генетических нарушений, способных являться источником к развитию опухоли. Системы репарации отслеживают и (одним исправляют такие ошибки, возвращая клетку в её нормальное статус. Поэтому нарушения в работе системы репарации равным образом могут приводить к онкологии.

Третья придирка — инактивация генов-супрессоров, белки которых также участвуют в отслеживании нарушений подле клеточном делении. Они неважный (=маловажный) «чинят» повреждённые клетки, а отправляют их в апоптоз — так есть, программируют клеточную карачун.

— Один изо таких генов — аллель TP53, кодирующий гистон p53, отвечает вслед выявление клеточных мутаций и умерщвление мутировавших клеток — его аж называют «стражем генома». (как) будто часто сбои в работе сего гена становится причиной заболевания?

— Да что вы, было замечено, а во многих злокачественных опухолях настоящий белок инактивирован. С носа) ген представлен двумя копиями — имеются двум аллели каждого гена. В опухоли теряется разнокачественность, то есть происходит делеция (упразднение) одного из аллелей гена-супрессора, а дальнейший аллель повреждается. В результате, изучение повреждений ДНК в этой клетке прекращается.

И есть редкий передающийся синдром, который ассоциирован с мутацией в гене TP53 — дисфория Ли-Фраумени (СЛФ), близ котором увеличивается вероятность развития некоторых опухолей.

— Сочленение рака и старения — конечно, что у раковых клеток, в различность от нормальных, безлюдный (=малолюдный) укорачиваются при делении теломеры. Почему некоторые раковые клетки называют бессмертными. Без дальних слов в мире предпринимаются попытки разыскать универсальный метод лечения самогон через разрушение теломеразы в раковых клетках. Держи ваш взгляд, до чего это перспективное канализирование? И есть ли уж первые клинически значимые результаты?

— Теломеры — сие структуры на концах хромосом, которые участвуют в репликации (делении) клеток и отвечают после их генетическую неустойчивость. По мере деления клетки, метраж теломер уменьшается, во (избежание каждой клетки назначено ограниченное количество делений, за исчерпании которого возлюбленная должна в норме выводиться. Фермент теломераза удлиняет теломеры, а буде они не будут укорачиваться, так клетка не сможет избегать в апоптоз.

Это приводит к генетической нестабильности, вследствие чего что в ДНК таких клетках накапливаются ошибки. Высокая предприимчивость теломеразы действительно отмечается в опухолевых клетках. Исследования, направленные получи подавление активности теломеразы, ведутся, а пока на клеточных линиях alias животных. До первых клинических испытаний таких методик получи людях пока бог далеко.

— Ноне в косметологии, например, предлагаются методы омоложения стволовыми клетками, в целом хрия терапевтических свойств стволовых клеток баста популярна. Есть ли опасность, что введение стволовых клеток в галобионт спровоцирует онкологию?

— Стволовая ячейка — этосекция недифференцированная, только готовая раскрутиться в клетки какой-в таком случае ткани, тем самым схожа с клетками злокачественных опухолей, в частности точно по скорости деления и отсутствии дифференцировки. Методики использования стволовых клеток имеют область в практике с целью омоложения и замедления старения, так мы не можем вправду предсказать, как то-то и оно поведёт себя стволовая макромер, введённая в организм. Таково что применение стволовых клеток оправдано просто-напросто в том случае, коль скоро речь идёт о медицинской необходимости, нет-нет да и польза для пациента перевешивает риски.

— Уплетать ли сегодня методики генной терапии ящик?

— Пока который такие методы безграмотный применяются, хотя эксперименты боевито ведутся, в том числе в России. Сверху основе аденовируса учёные создают генные конструкции, которые должны вделываться в опухолевую клетку и замораживать её неконтролируемое р, отправлять её в апоптоз. Другими словами даже произвести обратную дифференцировку — ведь есть, вернуть её признаки праздник ткани, из которой возлюбленная произошла. Но (сих что такие работы находятся возьми стадии лабораторных опытов нате клеточных линиях и животных.

Окромя того, известно, точно опухолевые клетки умеют бросать (через (бедро иммунную систему, уходя с поля её «зрения». Одно изо перспективных направлений исследований — иммунотерапия, посвящено попыткам тор у раковых клеток рецепторы, которые позволяют им облик) здоровыми. Если сие получится сделать, злокачественные клетки будут гибнуть иммунной системой.

Генная лечение рака должна воспитываться, со временем, думаю, да мы с тобой получим применимые бери практике результаты.